लुम्बिनी प्रांत में वैक्सीन की कमी के कारण कुत्ते के काटने के शिकार लोग भारतीय अस्पतालों में पहुंच रहे हैं

रूपनदेही नेपाल।

रूपनदेही जिले के मरचावारी ग्रामीण नगर पालिका के वार्ड 4 के निवासी रामलखन केवट को पिछले हफ़्ते एक आवारा कुत्ते ने काट लिया, जब वह सड़क पर टहल रहे थे। वह एंटी-रेबीज वैक्सीन लगवाने की उम्मीद में रायपुर प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र पहुंचे, लेकिन पता चला कि वैक्सीन स्टॉक में नहीं है। इसके बाद वह भैरहवा स्थित भीम अस्पताल पहुंचे, लेकिन वहां भी उन्हें वापस कर दिया गया, क्योंकि उनके पास भी वैक्सीन नहीं थी।

संघीय सरकार एंटी-रेबीज टीके निःशुल्क उपलब्ध कराती है, लेकिन पिछले वर्ष लुम्बिनी को टीके की केवल 1,160 शीशियां ही भेजी गईं, जबकि मांग 69,000 से अधिक है।

केवट ने कहा, "मैंने एंटी-रेबीज वैक्सीन की तलाश में क्षेत्र के कई स्वास्थ्य संस्थानों का दौरा किया। मेरे पास शॉट लेने के लिए सीमा पार भारतीय शहर नौतनवा जाने के अलावा कोई विकल्प नहीं था।" "मेरे जैसे कई अन्य लोग नौतनवा गए थे क्योंकि रूपनदेही के सार्वजनिक अस्पतालों में टीके उपलब्ध नहीं थे।"

भीम अस्पताल, जिसे रूपन्देही का जिला अस्पताल भी कहा जाता है, में प्रतिदिन लगभग 50 लोग एंटी-रेबीज वैक्सीन लगवाने आते हैं। लेकिन, भारी कमी के कारण, कुत्ते के काटने के शिकार लोगों को वैक्सीन के लिए निजी स्वास्थ्य संस्थानों या सीमावर्ती भारतीय शहरों में जाना पड़ता है।

अस्पताल में प्रशासन प्रमुख ईश्वरी ग्यावली ने कहा, "पिछले तीन हफ़्तों से हमारे अस्पताल में एंटी-रेबीज़ टीके नहीं हैं। टीके साल में सिर्फ़ एक बार, जनवरी या फ़रवरी में ही दिए जाते हैं और कमी के कारण हमें लोगों को वापस भेजना पड़ता है।"

संघीय सरकार एंटी-रेबीज टीके निःशुल्क उपलब्ध कराती है। लुम्बिनी प्रांत में, 12 जिलों के 40 स्वास्थ्य संस्थानों को टीके मिलते हैं। इन्हें बुटवाल में लुम्बिनी प्रांत स्वास्थ्य रसद प्रबंधन केंद्र के माध्यम से आवंटित और वितरित किया जाता है।

लेकिन केंद्र वर्तमान में टीकों की कमी के कारण आपूर्ति करने में असमर्थ है। केंद्र के एक अधिकारी हरि आचार्य ने कहा, "हमारे पास आपात स्थिति के लिए एंटी-रेबीज टीकों का बहुत ही छोटा स्टॉक है। हमारे पास वितरण के लिए कोई भी उपलब्ध नहीं है।" उनके अनुसार, जिले के लगभग सभी स्वास्थ्य संस्थान एंटी-रेबीज टीकों की मांग कर रहे हैं।

स्वास्थ्य एवं जनसंख्या मंत्रालय महामारी विज्ञान एवं रोग नियंत्रण प्रभाग के माध्यम से एंटी-रेबीज टीके की आपूर्ति करता है। लुम्बिनी प्रांत स्वास्थ्य रसद प्रबंधन केंद्र सितंबर से ही प्रभाग से टीकों की मांग कर रहा है, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ।

आचार्य के अनुसार, पिछले वित्तीय वर्ष 2023-24 में विभाग ने केंद्र को 1,160 शीशियाँ उपलब्ध कराईं। उन्होंने कहा, "पिछले साल हमारे पास एंटी-रेबीज वैक्सीन की कुल 12,125 शीशियाँ स्टॉक में थीं। हमने अक्टूबर के तीसरे सप्ताह तक स्वास्थ्य संस्थानों को उनकी आपूर्ति की, और उसके बाद से, हम और अधिक नहीं प्राप्त कर पाए हैं।"

आचार्य का अनुमान है कि लुम्बिनी प्रांत के 40 नामित स्वास्थ्य संस्थानों में हर साल एंटी-रेबीज वैक्सीन की लगभग 69,240 शीशियों की आवश्यकता होती है। आपूर्ति मांग से बहुत कम रही है और इस कारण कुत्ते के काटने के शिकार लोगों को निजी स्वास्थ्य संस्थानों में जाकर वैक्सीन लगवानी पड़ती है, जहां इसकी कीमत बहुत अधिक होती है। निजी स्वास्थ्य संस्थानों में तीन खुराकों के पूरे कोर्स की कीमत लगभग 25,000 रुपये हो सकती है।

इसके अलावा, निजी स्वास्थ्य संस्थानों में एंटी-रेबीज टीके आसानी से उपलब्ध नहीं होते हैं, क्योंकि वे महंगे होते हैं और सरकारी स्वास्थ्य संस्थानों में उन्हें मुफ़्त में दिया जाता है। नतीजतन, लोगों को वैक्सीन पाने के लिए जगह-जगह भटकना पड़ता है।

सिद्धार्थनगर नगर पालिका के वार्ड 9 में सिजल फार्मेसी के मालिक प्रमोद ग्यावली ने कहा, "हम आम तौर पर एंटी-रेबीज वैक्सीन नहीं रखते हैं क्योंकि वे सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थानों में आसानी से उपलब्ध हैं। लोग उन्हें शायद ही कभी खरीदते हैं। लेकिन पिछले दो महीनों में, कई लोग वैक्सीन के लिए हमारे पास आ रहे हैं।"

महामारी विज्ञान और रोग नियंत्रण प्रभाग ने इस कमी और सेवा चाहने वालों पर इसके प्रभाव को स्वीकार किया है। प्रभाग के निदेशक डॉ. यदु चंद्र घिमिरे ने कहा कि एंटी-रेबीज टीकों की कमी है क्योंकि पिछले साल का स्टॉक जल्दी खत्म हो गया था और नई खरीद प्रक्रिया अभी शुरू नहीं हुई है।

घिमिरे ने कहा, "हम जल्द ही टीके की आपूर्ति करेंगे। पिछले वित्तीय वर्ष में खरीद के लिए 130 मिलियन रुपये आवंटित किए गए थे। इस साल, हमने बढ़ी हुई मांग को पूरा करने के लिए बजट को दोगुना कर दिया है।"

हाल ही में देश भर में कुत्तों के काटने की घटनाएं बढ़ रही हैं, खासकर उन लोगों के बीच जो सुबह की सैर के लिए घर से निकलते हैं।